Допоміжна репродукція

“Вам знайомі почуття людини, у якої є своя дитина? Для нас єдиний спосіб поділитись з Вами цими почуттями – це коли інша жінка віддасть Вам свої ооцити чи пройде процедуру гестаційного сурогатного материнства для Вас…”

Допоміжна репродукція в Rikas Medical

Rikas Medical щиро вітає Вас! Далі ми зібрали трохи інформації, яка познайомить Вас з нашим Центром і розкаже, як ми можемо підтримати Вас на кожному етапі Вашої подорожі в допоміжну репродукцію. Ми сподіваємось, що вона буде Вам корисною, і це стане Вашим першим кроком на шляху до здійснення заповітної мрії Вашої сім’ї.

Ми сподіваємось, що Ви з радістю прочитаєте наступні абзаци, і вони допоможуть зрозуміти, чи є допоміжна репродукція та Rikas Medical найкращим рішенням для Вас.

Також ми б хотіли почути Ваші відгуки. Якщо Ви хочете особисто поділитись своїм досвідом обслуговування в Rikas Medical чи розказати про підтримку, яку ми Вам надаємо, знизу сторінки Ви можете знайти наші контакти. Якщо у Вас є додаткові питання до нас, будь ласка, зв’яжіться з нами.

Діагностика безпліддя

Швидка діагностика особливо важлива для ефективного лікування пацієнта від безпліддя. Визнати необхідність лікування безпліддя завжди нелегко і вимагає неабиякої сили волі. Деякі експерти вважають, що після 6 місяців безуспішних ретельно спланованих незахищених статевих актів, чи після року випадкових спроб завагітніти, парі варто замислитись над визначенням безпліддя. Тоді як репродуктивну здатність людини можна визначити декількома способами, народження дитини – це результат певних взаємовідносин пари. Тому, аналізуючи безпліддя варто розглядати пару як єдине ціле.

Повний аналіз фертильності не обмежується лише дослідженням репродуктивних органів та гамет (сперми та ооцитів). Наприклад, медичний огляд інфертильного пацієнта включає в себе діагностику кровообігу, ендокринної та неврологічної функцій. Не менш важливою є наявність історії хвороб та опис способу життя в письмовій чи усній формі, бо ці чинники також можуть впливати на репродуктивне здоров’я.

Обстеження пацієнтів чоловічої статі спрощується тим, що їх репродуктивні органи та гамети (сперма) легкодоступні. Однак їх доступність не означає краще і більш різноманітне лікування безпліддя. З одного боку, це відбувається через недостатність знань про чоловічу фізіологію репродукції. Хоча спермограма й дозволяє оцінити декілька аспектів чоловічої репродуктивної функції, таких як кількість та якість сперми. Але поки нема повного розуміння, за якими параметрами можна однозначно виділити таку сперму, яка може запліднювати яйцеклітину, а яка не може.

Жіноче репродуктивне здоров’я можна оцінити за багатьма непрямими індикаторами (на кшталт регулярності менструальних циклів, рівню гормонів, властивості цервікального слизу та ін.) та прямими (наприклад, біопсія тканин, лапароскопія, ультразвукове обстеження та ін.). Ці аналізи доволі часто вказують на легко виліковні симптоми, чи навпаки на ускладнення, які ставлять під загрозу успішну вагітність. Навіть з таким рівнем діагностичних технологій, які є в сучасних клініках, жодне обстеження не може однозначно показати, чи здатна жінка завагітніти або зберегти вагітність.
Сучасні методи діагностики можуть визначити фактори, які впливають на безпліддя у більшості випадків. У випадках ідіопатичного (незрозумілого) походження безплідності діагностика безсила. Методики, що вивчають взаємодію та сумісність пари в цілому (наприклад, взаємодію сперми та цервікального слизу) є найкращими засобами прогнозування можливості пари мати дитину. В цьому випадку потрібно проводити більш фундаментальне і практичне обстеження. Поки не буде більше інформації про репродуктивну дисфункцію, успішна вагітність буде залишатись єдиною достовірною перевіркою фертильності пари.

Основні напрями лікування


Ми працюємо індивідуально з кожною парою, щоб визначити краще лікування в їх конкретному випадку. Консультація є безкоштовною – варто просто записатись до нас на прийом. Ми можемо інформувати Вашого особистого лікаря про стан Вашого здоров’я, і, як тільки Ви завагітнієте, Ви можете повертатись до нього на обстеження. В додаток до цілого спектру рішень репродуктивної медицини, ми приділяємо особливу увагу урології, андрології та гінекології.
Ми з оптимізмом беремось за найскладніші випадки, з найгіршими прогнозами, від лікування яких відмовляються інші компанії чи припиняють лікування на проміжному етапі (насправді, це просто може знизити їх рейтинг і “звести нанівець” всі їх маркетингові зусилля). Ми робимо чесну оцінку Ваших шансів на вагітність на будь-якому етапі лікування і штучно не “завищуємо” статистику за допомогою “відбору успішних пацієнтів”. Ми з радістю приймаємо пацієнток жіночої статі після 35 років чи з досвідом ЕКЗ та пацієнтів чоловічої статі з маленькою кількістю сперматозоїдів чи з їх повною відсутністю в еякуляті (в такому випадку необхідна екстракція сперматозоїдів з яєчок – метод TESE). Навіть з такими неутішними прогнозами ми даємо пацієнтам хороший шанс на успіх завдяки високій якості обслуговування і постійному відслідковуванню новітніх технологій. Наш Центр було визнано одним з найкращих в Україні з лікування безпліддя та допоміжної репродукції.

Ми використовуємо найбільш ефективні протоколи стимуляції, провідні кліткові системи, найновітніші мікротехніки в лабораторії (на кшталт ICSI, допоміжний хетчінгу, MsFR і навіть біопсії бластомерів, щоб підвищити Ваші шанси мати дитину) без додаткових витрат та витівок з платежами.
Ми беремось за найскладніші проблеми безпліддя, де вже були проблеми з заплідненням чи вагітністю на попередніх спробах. І навіть в таких випадках ми показуємо позитивний результат. Пацієнти зі складними випадками безпліддя прилітають до нас з усього світу. І звичайно ж ми беремось за нескладні випадки. Ми завжди намагаємось уникати непотрібного та дорогого стандартного обстеження і підходів лікування, які дають погані шанси на успіх і до того ж заплутують пацієнтів. Наша політика – рекомендувати найбільш ефективне лікування безпліддя, яке допоможе Вам завагітніти в найближчий час.

Лікування безпліддя – емоційно важкий процес, який може спричинити стрес. Ми наполягаємо на особистому догляді та турботі, поки ми супроводжуємо Вас в цей нелегкий період життя. Ви можете спокійно дзвонити нам в будь-який час з будь-якого питання чи проблеми.

ЕКЗ та Донорство ооцитів

Екстракорпоральне запліднення (ЕКЗ) та інтроцитоплазматичне введення сперми (ICSI) вирішують вічне питання – чому пари не можуть завагітніти. Якщо причиною є маленька кількість сперматозоїдів, то сперму можна ввести безпосередньо в яйцеклітину. Якщо проблема в поганій овуляції, то стимулювання гормонів та аспірація ооцитів з яєчників вирішує проблему з овуляцією. Якщо проблема в тому, що цервікальний слиз блокує вхід сперми в матку, то нові технології можуть зарадити і в цьому. Якщо проблема в ендометріозі (дуже сумнівний, але розповсюджений діагноз), ЕКЗ успішно долає несприятливе середовище, що утворилось в нижньому тазі жінки. Якщо проблема в поганому захваті ооциту матковою трубою від поверхні яєчника (складний процес, в якому маткова труба має дотягнутись, схопити ооцит і просунути його назад до себе), ЕКЗ, як і переніс статевої клітини в маткову трубу (GIFT) долають такі перешкоди.
Майже всі проблеми, з якими сперма та ооцити можуть стикнутися під час складного процесу запліднення, зазвичай можна вирішити за допомогою ЕКЗ та ICSI. Якщо подружжя проходить декілька циклів лікування безпліддя, а жінка знаходиться в фертильному віці, то в більшості випадків врешті настає вагітність, незалежно від діагнозу чи наскільки серйозною була проблема.

З появою ICSI тепер тільки в деяких випадках необхідна донорська сперма. Однак потреба в донорських ооцитах залишається. Ми сподіваємось, що жінки, які читають цю статтю, дізнаються, як організувати свій біологічний годинник і почнуть планувати своє життя більш усвідомлено, і таким чином їм не доведеться користуватись донорськими ооцитами. Незважаючи на це, жінки в більш старшому віці, у яких вже немає власних ооцитів (які можна запліднити) все рівно можуть завагітніти (за допомогою сперми свого чоловіка) ембріонами, культивованими з ооцитів більш молодої жінки. Пари набагато легше сприймають донорство ооцитів, ніж донорство сперми, бо жінка все ще має виносити та народити дитину – у жінки, що виношуючи дитину, утворюється емоційний зв’язок з дитиною, на який рідко негативно впливає той факт, що дитина з’явилась завдяки донорській яйцеклітині. Спостерігати за тим, як зростають діти, що з’явились завдяки донорству ооцитів, на радість своїм батькам – це чудово. Це справді щасливі сім’ї.

Питання “Чия це дитина?” ховається в кожному з аспектів донорства ооцитів, гестанційному сурогатному материнстві та суперечках з усиновлення. Використання донорських ооцитів є більш надійним методом для безплідної пари, ніж поїздка по всьому світу в пошуках дитини, яку можна всиновити, за великі кошти. З допомогою донорства ооцитів, яке дозволено законодавством України, нема ризиків (як у випадку з всиновленням), що донор ооцитів втрутиться чи заявить про права на дитину або ембріон, оскільки донорство ооцитів в Україні є цілком анонімним.

Навіть жінка, що не має матки, може мати дитину. Для неї це може зробити її мати, близька подруга, сестра чи сурогатна мати: за допомогою гестаційного сурогатного материнства вони можуть виносити її біологічну дитину, а після народження віддати дитину їй. Це називається гестаційне сурогатне материнство. Легально оформити всиновлення у сурогатної матері можна тільки після народження. В Україні ця процедура безпечна, як з медичної точки зору, так і з точки зору закону. Якщо у вас немає подруги чи родички, які можуть виносити дитину для Вас, ми можемо знайти гестаційну сурогатну мати, яка з усією щирістю та самовідданістю зробить це для Вас.

Гестаційне сурогатне материнство в Україні


Гестаційне сурогатне материнство – це процес, в якому жінка виношує дитину для пари, в якій дружина не може завагітніти аба виносити дитину самостійно. Зазвичай, потенційна мати не може завагітніти чи виносити дитину до кінця через проблеми зі здоров’ям. Основні причини, через які потенційні батьки можуть розглядати гестаційне сурогатне материнство: повторювані викидні (незважаючи на лікування), повторне невдале ЕКЗ, передчасна менопауза (зазвичай як результат лікування раку), гістеректомія, проблеми з маткою чи її відсутність.
В останні роки в Україні були прийняті істотні зміни в правовому регулюванні у сфері гестаційного сурогатного материнства. Як тільки був виданий Наказ Міністерства охорони здоров’я України №787 від 9 вересня 2013 року “Про порядок застосування допоміжних репродуктивних технологій в Україні” (надалі – Наказ № 787), Rikas Medical одразу ж відобразила ці зміни в своїх правилах. Українське законодавство в сфері застосування допоміжної репродукції, не покриває всі аспекти гестаційного сурогатного материнства, особливо в питаннях, які стосується іноземців. Однак варто зазначити, що за останні роки було прийнято багато змін в правовому регулюванні гестаційного сурогатного материнства, а саме:

  1. Право скористатись програмою гестаційного сурогатного материнства мають тільки подружні пари. Самотні люди не можуть скористатись цим правом;
  2. Право на використання донорських гамет в рамках програм гестаційного сурогатного материнства чітко передбачене законодавством;
  3. Необхідність підтвердження генетичного зв’язку з батьками чи одним з батьків і дитиною передбачено законом. Свідоцтво за формою, встановленої Наказом № 787, має підтверджувати цей зв’язок;
  4. Виконання програми гестаційного сурогатного материнства має супроводжуватись письмовою згодою чоловіка сурогатної матері згідно з формою, встановленою Наказом № 787;
  5. Виконання програми гестаційного сурогатного материнства, має підтверджуватись нотаріально завіреним Договором між сурогатною матір’ю та подружжям, і це передбачено законом.

Гестаційне сурогатне материнство – єдине дозволене в Україні, коли ЕКЗ виконується чи з ооцитами потенційної матері чи з донорськими ооцитами. У програмі гестаційного сурогатного материнства, відповідно, не використовуються власні ооцити сурогатної матері, тобто вона не зв’язана з дитиною генетично. Це фізично складніше і значно дорожче, ніж пряме (чи традиційне) сурогатне материнство, і цей процес завжди відбувається в клініці, яка спеціалізується на ЕКЗ та лікуванні безпліддя. Українське законодавство суворо забороняє використання власних ооцитів сурогатної матері при гестаційному сурогатному материнстві.
Власне, є три стадії гестаційного сурогатного материнства, а саме:

  1. Донорство ооцитів: потенційна мати чи донор ооцитів проходить трансвагінальну пункцію фалікулів яєчників з вилучення необхідної кількості ооцитів;
  2. Запліднення: ооцити запліднюються спермою в лабороторії;
  3. 3. Перенесення: п’ятиденна бластоциста переноситься у матку сурогатної матері, що дає хороші шанси на успішне настання вагітності.

Ембріони можуть бути перенесені сурогатній матері як “свіжими”, так і замороженими. Для переносу свіжих ембріонів, місячні цикли сурогатної матері та донора ооцитів мають бути синхронізовані. Це досягається за рахунок гормональної стимуляції. У випадках замороження ембріонів – тільки сурогатна мати має бути “готова” до переносу, знову ж таки використовуються гормональні препарати для підготовки матки. Клініки з ЕКЗ та лікування безпліддя можуть вимагати, щоб майбутня сурогатна мати пройшла тестовий переніс, щоб забезпечити її фізичну готовність бути сурогатною матір’ю. По відчуттям це не більш болісно та неприємно, ніж звичайне взяття мазку з шийки матки.

Дійсно, гестаційне сурогатне материнство вимагає процедури ЕКЗ, яку мають надати клініки з ЕКЗ та лікування безплідності. Клініки можуть відрізнятись між собою. Деякі будуть наполягати, щоб їх комітет з етики схвалив Ваш випадок, перш ніж дати дозвіл на лікування. Якщо Ви не отримали результати консультації з гестаційного сурогатного материнства, клініка з ЕКЗ та лікування безпліддя може попросити Вас зустрітись з одним з її незалежних радників. Клініка буде вимагати, щоб всі сторони, залучені до процесу гестаційного сурогатного материнства, пройшли ряд перевірок та процедур. Вони бувають різними, і Ваша клініка порадить Вам, що саме треба проходити. Через довгий інкубаційний період ВІЛ, Ваша клініка, скоріш за все, буде вимагати, щоб сперма була заморожена до використання.

Гестаційне сурогатне материнство – це процес взаємодії особистостей, і Ви будете проводити багато часу з Вашою сурогатною матір’ю до і, скоріш за все, після народження дитини. В Rikas Medical, ми щиро віримо, що спочатку має бути дружба, а потім вже гестаційне сурогатне материнство. Якщо Ви знайшли сурогатну мати, яка Вам подобається, якій Ви довіряєте як другу, то у Вас буде основа для організації гестаційного сурогатного материнства.

Rikas FERTILITY GUIDE
After multiple requests from our patients who were looking for the proper and efficient treatment for their fertility issues, we have prepared this fertility guide to help you find the right way in your fertility treatment process...
        
Find out more at rikasmedical.com
JOIN OUR COMMUNITY!
Subscribe to newsletters and view the content.
  We hate spam and never share your details.